Сообщества :: Лазерная коррекция зрения МедКруг.ru
Сегодня 24 апреля
Сообщить об ошибке
Добавить в избранное
Сделать стартовой
По всему сайтуСтатьиМедикаментыУчрежденияЗаболеванияСообществаУчастники
E-mail:
Пароль:
Запомнить:
Зарегистрироваться
Регистрация врачей
Забыли пароль
В этом разделе нашего портала Вы можете задать вопросы специалистам по той или иной проблематике.
Новое исследование ученых из США показало, что женщина, курящая во время беременности, значительно повышает риск развития порока сердца у своего ребенка. Результаты исследования опубликованы в журнале Pediatrics.
Подробнее
Главная
Сообщества Глаза, уши, нос, рот Лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения
Присоединиться к сообществу
О сообществе
Обсуждения
Новости и статьи
Советы врачей
Участники
Миопия: лазерное вмешательство
Дата
24.01.2008
Краткое содержание
Привычный и верный спутник цивилизации - очки. Однако технический прогресс дал возможность многим решительным людям, чьи глаза плохо видят, от очков избавиться. Что же ожидает тех, кто ложится под лазерный луч?
Содержание
У вас миопия? Всё не так плохо
Лазерный скальпель
Высокоточное оружие
Без боли
Очки - это неплохо
У вас миопия? Всё не так плохо
К концу ХХ века, по данным Всемирной организации здравоохранения, плохое зрение оказалось проблемой одной трети населения планеты. Связь миопии, или близорукости, с необходимостью пристально вглядываться в предметы, расположенные непосредственно перед глазами, доказана. В Японии носит очки большая часть взрослых: как выяснилось - из-за особенностей письменности японцев, вглядывающихся в иероглифы и «ломающих глаза».
Без очков многие не мыслят жизни: следуют моде, выбирая оправу; отрабатывают изящество движений, когда водружают её на нос; уверенно и со значением прячут свои стёкла в футляр, если вдруг начинает пахнуть мордобоем. Но есть и такие, кто ненавидит очки, считая их «оптическими костылями» и страдая от прозвища «очкарик». Иногда по объективным медицинским показаниям альтернативы очкам нет. Тем не менее, всё не так плохо.
Лазерный скальпель
Ещё в 1939 г. японский глазной врач Цутому Сато разработал основы так называемой «радикальной кератотомии» - операции, при которой на роговицу глаза наносятся насечки по радиусам для придания глазной «линзе» оптических свойств, позволяющих сфокусировать изображение точно на сетчатке, как это и должно быть у человека с хорошим зрением. Несколько позже способ испытали: было прооперировано несколько пациентов. Но частые помутнения роговицы и другие опасные осложнения приостановили развитие метода, предложенного японцем.
Только в 1972 г. академик Святослав Фёдоров значительно усовершенствовал технику глазной хирургии. Уже к середине восьмидесятых в московском Центре микрохирургии глаза, оборудованном по тогдашнему последнему слову техники, кератотомию (в основном для борьбы с близорукостью) делали «конвейерным» методом: пациент «под ножом» хирурга лежал не больше двадцати минут, а из операционной выходил «на своих двоих».
Однако прямое вмешательство в ткани глаза - «насечки по Фёдорову» - иногда приводило к осложнениям. В глазной хирургии требуется микронная точность: только она обеспечивает хороший результат и безопасность.
В 1976 г. корпорацией IBM был создан первый эксимерный лазер: так назвали устройство, в котором ультрафиолетовый лазерный луч формируют молекулы особого химического соединения. Изобретение продиктовала необходимость, не имевшая отношения к офтальмологии, - требовалось с ювелирной точностью гравировать компьютерные чипы. Но медики тут же заинтересовались новой технологией.
Дальнейшие исследования установили: умелое использование пучка эксимерного лазера безвредно. А возможность точнейшим образом контролировать и глубину его проникновения дала перспективы применять новинку как раз там, где точность превыше всего, - в микрохирургии глаза.
Первая лазерная коррекция зрения была проведена в Берлине в 1985 г. Результат оказался таким, что новая технология сразу получила признание ведущих «глазников» мира. Уже с 1988 г. лазерную коррекцию стали практиковать во всех самых известных офтальмологических центрах Европы и Америки.
Высокоточное оружие
Суть коррекции зрения методом воздействия луча лазера состоит в том, что «холодный» луч лазера точечно испаряет тончайший слой роговицы глаза, изменяя её кривизну. При этом преломление света в глазу, страдавшем, например, близорукостью, несколько меняется: точки фокуса оказываются точно на сетчатке - и предметы становятся чётко видны на различных расстояниях. Всю процедуру проводят амбулаторно, под местной капельной анестезией. Болезненные ощущения полностью отсутствуют. Лазерное воздействие длится 40-60 секунд. В этот же день пациент возвращается домой.
Основные типы лазерной коррекции зрения сегодня - с воздействием на поверхностные слои роговицы или же с более глубоким проникновением луча.
Благодаря этой технологии радикальное лечение нарушений зрения из области хирургической перешло скорее в сферу косметологической медицины.
Лазерный луч воздействует только на нужные участки роговицы. При этом он не травмирует соседние области. Роговицу глаза теперь не рассекают скальпелем: «лазерная» операционная заглянувшему в неё напомнит не о хирургии, а скорее о физике.
Без боли
- Что чувствует больной во время вмешательства, пусть даже такого высокотехнологичного, в столь деликатный орган, как глаз?
- В течение 3-4 часов после операции возможен лёгкий дискомфорт: ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь, - говорит офтальмохирург Татьяна Манойло. - Но после этого срока все неприятные ощущения уходят без следа. Значительное улучшение остроты зрения происходит уже в день операции.
Полная стабилизация зрения после лазерной коррекции наступает к концу первого месяца. При этом пациенту нет нужды значительно ограничивать себя в физических и зрительных нагрузках. После операции можно читать, писать, употреблять любую пищу, смотреть телевизор, и даже управлять автомобилем.
- При правильном соблюдении рекомендаций врача, вероятность осложнений равна нулю, - заключает Т. Манойло.
Лазерная коррекции зрения породила немало мифов. Например, бытует мнение, что это достаточно рискованное вмешательство. Как и то, что результаты коррекции нельзя предвидеть.
- По результатам диагностического обследования до самой процедуры врач и пациент узнают, каким будет зрение после неё, - уверяет доктор Манойло. - Современные методики позволяют не только подробно изучить поверхность роговицы, но и спрогнозировать, как будет видеть глаз через 10-15 лет. Если пациент на предварительной консультации не скрыл от врача информацию о состоянии своего здоровья, если в клинике работают офтальмохирурги с достаточной квалификацией и она оснащена современным высокоточным оборудованием — не должно возникнуть никаких осложнений.
Очки - это неплохо
Справедливости ради следует отметить, что не все врачи согласны с тем, что лазерная коррекция зрения - панацея при близорукости, дальнозоркости или астигматизме. Профессор Николай Сергиенко, офтальмохирург, полагает:
- Для проведения лазерной коррекции есть строгий перечень показаний и противопоказаний. Нельзя проводить коррекцию при прогрессирующем ухудшении зрения. Перед операцией необходимо в течение года регулярно наблюдаться, чтобы установить, прогрессирует ли близорукость. Это требование редко выполняют, поскольку пациенты хотят оперироваться поскорее. Нельзя делать коррекцию детям, людям с тонкой роговицей, а также тем, кто носит очки в более чем 10 диоптрий.
- На протяжении последних двух лет осложнений после лазерной коррекции не встречалось, чего нельзя сказать о контактной коррекции при помощи скальпеля, - рассказывает Николай Сергиенко. - Основная причина осложнений - инфекция. И это не один или два случая, а тысячи.
Сам профессор носит очки, и говорит, что никогда не стал бы делать коррекцию: «Нужно понять, что в очках нет ничего плохого. Среди всех пациентов операция действительно показана только 5-10 %. Это спортсмены, некоторые военнослужащие и те, кому очки мешают в профессиональной деятельности. Остальные - идут на поводу психологических или «косметических» соображений. Недаром среди желающих сделать коррекцию так много молодых женщин».
По материалам статьи Александра Кириченко «Лазерное вмешательство».
Обсудить в сообществе
Наверх
Источник
Russianhome.com
Главная
Сообщества
Информация
Советы врачей
Лекарственные препараты
Медицинские учреждения
Медицинский портал «МедКруг». Все права защищены.
Эл. почта: info@medkrug.ru
Размещение рекламы на сайте
Дизайн сайта – креативное агентство Интерно
E-mail:
Пароль:
Запомнить:
Зарегистрироваться
Забыли пароль
sharp ar-m205
-
-